Условия и сроки страховых выплат по ОСАГО для жертв ДТП

Сроки выплаты страховки после ДТП по ОСАГО страховой компанией

Для выполнения страховых выплат предусмотрены сроки, которые зависят от конкретных обстоятельств дела

Для выполнения страховых выплат предусмотрены сроки, которые зависят от конкретных обстоятельств дела

В том случае, если при ДТП водитель вообще не пострадал, то для произведения страховых выплат отводится 20 суток.

В течение первых пяти дней после извещения страховая компания направляет технического эксперта для оценки повреждений транспортного средства в результате аварии.

Отсчёт двадцатидневного срока начинается с того момента, когда страховая компания получила уведомление о дорожном происшествии. В данном сроке не учитываются праздничные дни.

Выплата обычно делается посредством банковского перевода. Он может идти в течение нескольких суток (обычно речь идёт о двух или трёх днях). Рассчитывая максимальный срок, имеет смысл добавить это время к двадцатидневному сроку.

К сожалению, нельзя исключить возможность возникновения такой ситуации, когда указанный срок был исчерпан, но денег на счёт потерпевшего так и не поступило.

В сложившейся ситуации наиболее эффективной мерой станет обращение в суд. Кроме того, нужно учитывать, что при наличии просрочки на невыплаченную сумму будет насчитываться пеня. За каждые сутки будет дополнительно насчитываться 0,05% суммы задолженности страховой компании.

В дорожном происшествии вред может быть причинен не только автомобилям и иному имуществу сторон, но и здоровью/жизни водителей. Он также подлежит возмещению за счет страховки ОСАГО – жизнь и здоровье пострадавшей стороны также застрахованы, но предельная сумма выше, чем при порче имущества и составляет 500 тысяч рублей.

Условия и сроки страховых выплат по ОСАГО для жертв ДТП

Вообще, страховое возмещение по здоровью для потерпевшего в пределах указанной суммы, согласно ст. 1085 ГК, п. 2 ст. 12 ФЗ № 40, покрывает 2 основных статей расходов:

  • по ОСАГО покрываются в первую очередь покрываются понесенные на восстановление здоровья пострадавшего расходы,
  • выплата также должна быть за утраченный в результате попадания в ДТП заработок.

Так, в числе таких расходов на поправку после ДТП признается совокупность затрат на:

  • лечение и приобретение лекарств для восстановления причиненного вреда здоровью;
  • специальное питание;
  • реабилитационные мероприятия и сторонний уход;
  • санаторно-курортное лечение;
  • протезирование, профессиональную переквалификацию и иные расходы, связанные с восстановлением пострадавшего в ДТП.

Утраченный заработок – вторая составляющая выплаты по ОСАГО за вред здоровью. Согласно п. 4.3 Правил ОСАГО, она рассчитывается как процент от среднемесячного заработка пострадавшей стороны, получаемый до увечья, и равный степени утраты пострадавшей стороной профессиональной, а при ее отсутствии общей трудоспособности.

  • Степень утраты профессиональной трудоспособности определяется как возможность продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествующую ДТП, того же содержания и в том же объеме, выраженная в процентах от 10 до 100%. Определяется по Правилам, утвержденным Постановлением Минтруда №56 от 18.07.2001.
  • Степень утраты общей трудоспособности определяется также в процентном соотношении, но зависит от тяжести полученной в происшествии травмы. Определяется в соответствии с Таблицей Приказа Минздрава №194Н от 24.04.2008.

Так, например, тяжелая черепно-мозговая травма может повлечь от 40 до 60% утраты общей трудоспособности, и именно на такую долю от среднего дохода до увечья может претендовать пострадавший от страховой компании в качестве возмещения утраченного заработка.

Если бы не одно «но»!

Условия и сроки страховых выплат по ОСАГО для жертв ДТП

Полис дает своему владельцу финансовую защиту в случае дорожного происшествия, произошедшего по его вине. Страховка обязательна для каждого водителя и оформляется на платной основе.

Что покрывает ОСАГО при дорожно-транспортном происшествии:

  • Материальные потери, чаще всего – причинение вреда автомобилю.
  • Вред, что причинен жизни или здоровью участников аварии.

Размер выплат при этом ограничивается ставками, утвержденными Центральным банком РФ. Моральный ущерб, а также упущенную выгоду полис не возмещает, поэтому данные расходы в полной мере лягут на плечи виновника происшествия.

С целью профилактики ДТП разработана система коэффициентов, которые влияют на стоимость ОСАГО после ДТП. Чем большее количество страховых случаев зафиксировано за водителем, тем дороже ему обойдется новый полис. И наоборот.

Общая сумма, на которую могут претендовать родственники иждивенцы погибшего о страховке ОСАГО составляет 500 000 руб. Такое правило содержится в ст.19 Закона №40.

Согласно п 4.4 Положения Банка России от 19 сентября 2014 г. N 431-П «О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств», из этой суммы 475 000 руб. являются страховым возмещением, а 25 000 руб. выплачиваются с целью покрытия расходов на погребение.

Как получить страховку в случае смерти пострадавшего

Вследствие происшествия на дороге ущерб наносится имуществу водителей или здоровью и жизни человека. Поэтому право на компенсацию принадлежит нескольким категориям пострадавших. Виновник аварии не вправе предъявлять претензию на возмещение, кроме случаев, когда его признают одновременно и виновным и пострадавшим, или при обоюдной вине участников столкновения (в каких ситуациях виновник может претендовать на получение выплаты по ОСАГО мы подробнее рассказываем тут).

Право на получение страховки по ОСАГО принадлежит:

  • Владельцу поврежденного транспортного средства, при условии, что в ДТП нет его вины.
  • Банку-кредитору.
  • В случае со смертельным исходом, близким родственникам (жена, дети) погибшего водителя, имевшего полис. Если автомобилем управляли по доверенности, в подобных случаях документ теряет юридическую силу, поэтому возмещение не выплачивают.

В ситуациях, когда вред причинен здоровью и жизни человека, возмещение ущерба вправе требовать:

  • Каждое пострадавшее лицо вследствие ДТП (пассажиры пострадавшего ТС и его водитель, пешеходы, велосипедисты).
  • Шофер и пассажиры автомобиля виновника происшествия.
  • Выгодоприобретатели.

Условия и сроки страховых выплат по ОСАГО для жертв ДТП

Больше информации о порядке компенсации вреда здоровью по ОСАГО найдете в этом материале.

Но в следующих случаях страховщик имеет полное право отказать в выплате:

  • Если водитель, ставший причиной аварии, не вписан в страховку (что делать в таком случае и от кого требовать компенсации узнаете тут).
  • В автомобиле содержались опасные элементы, которые нанесли вред человеку или окружающей среде.
  • Если шофер был лишен водительского удостоверения.

Важно! Страховая выплата по ОСАГО включает покрытие имущества и объектов, не являющихся транспортным средством: построек и оград, дорожных знаков, вещей потерпевшего, находившихся в автомобиле.

В случаях, когда максимальная сумма страховки в 500 тысяч рублей не покрывает в полной мере ущерба, причиненного пострадавшей стороне, страховая компания выплачивает лишь указанные 500 тысяч – больше потерпевший с нее требовать не вправе.

Однако, разница свыше 500 тысяч рублей может быть возмещена за счет причинителя ущерба – непосредственно виновника ДТП. Согласно ст. 1072 ГК, виновный обязан полностью возместить вред здоровью в сумме, которая не покрыта страховкой.

Он может сделать это добровольно – для этого обратитесь к нему лично в устной либо письменной форме с соответствующим требованием. Если в возмещении будет отказано, потребуйте возмещения через суд путем подачи иска к причинителю вреда.

Иск может быть подан как в суд по месту проживания виновника ДТП, так и в суд по месту проживания потерпевшего либо по месту ДТП (п. 5 ст. 29 ГПК). По указанным искам истцы освобождаются от уплаты госпошлины (пп. 3 п. 1 ст. 333.36 НК).

Более того, согласно ст. 1100 ГК, пострадавший имеет право на компенсацию морального ущерба, так как вред причинен ему источником повышенной опасности.

Если имело место дорожное происшествие, важно вовремя поставить страховую компанию в известность. Срок, когда это необходимо сделать, зависит от того, каким именно образом осуществлялось оформление ДТП. Если это было сделано без участия ГИБДД, то для оповещения отводится срок в пять дней. В случае, когда оформление происходило другим образом, указанное время увеличивается до 15 дней.

Для этого можно воспользоваться одним из следующих способов:

  1. Уведомление можно сделать, явившись в офис компании лично и взяв с собой все необходимые документы.
  2. Допускается воспользоваться для уведомления почтовым отправлением.
  3. Можно переслать необходимые документы по факсимильной связи.

Для того, чтобы сделать данное уведомление, требуется подготовить комплект соответствующих документов.

В него будут входить:

  1. Извещение о том, что произошло ДТП.
  2. В тех случаях, когда в процессе оформления происшествия принимал участие сотрудник полиции, нужен ещё дин документ — справка о ДТП.
  3. Также будет необходим протокол о совершении административного правонарушения или его копия.

В случае, когда транспортному средству потерпевшего был нанесён вред, потребуются также следующие документы:

  1. Нужно подтвердить право собственности на повреждённую машину. Для этого необходимо предъявить соответствующий документ.
  2. Вред, полученный в результате данного происшествия, должен быть соответствующим образом задокументирован. Для этого потребуется получить заключение об этом, сделанное независимым экспертом.
  3. Услуги специалиста, проводившего обследование транспортного средства должны быть оплачены. Документ об этом входит в данный комплект.
  4. Если есть другие документы, которые подтверждают величину нанесённого ущерба, их также необходимо предоставить в составе данного пакета.
Если в результате ДТП был нанесён вред здоровью потерпевшего или его жизни, то необходимо предоставить подтверждающие документы

Если в результате ДТП был нанесён вред здоровью потерпевшего или его жизни, то необходимо предоставить подтверждающие документы

Вполне возможно, что в результате рассматриваемого ДТП мог быть нанесён вред здоровью потерпевшего или его жизни. В этом случае страховая компания должна будет сделать соответствующие страховые выплаты.

Для удостоверения произошедшего должны быть предоставлены подтверждающие документы. В зависимости от конкретной ситуации, могут потребоваться различные подтверждающие документы.

Для примера будут приведены те, которые будут нужны, если имела место смерть потерпевшего:

  1. Нужно заявление о произошедшем, где должны быть перечислены все члены семьи погибшего.
  2. Нужно будет предъявить свидетельство о смерти.
  3. При проведении похорон семьёй погибшего делаются значительные траты. В данном случае необходимо предоставить справку об их величине.
  4. Если у покойного были дети, нужно предъявить свидетельство о рождении каждого из них.
  5. В том случае, когда ребёнок проходит обучение, потребуется предоставить справку, которая удостоверяет этот факт.
  6. Возможно, что в семье погибшего были инвалиды. При оформлении страховых выплат потребуются документы, которые удостоверяют этот факт. В том случае, когда за ними необходим уход, должны быть представлены медицинские заключения, которые это подтверждают.
Читать далее:  Как сделать аэрограф своими руками в домашних условиях

Поврежденный автомобиль

Когда происходит ДТП могут возникать различные ситуации. Необходимо знать, что необходимо делать для получения выплат в каждом рассматриваемом случае.

При оформлении аварии может выясниться, что водитель, который виновен в происшествии, не внесён в страховой полис. Это не является поводом для опасений. Страховая компания произведёт выплату в обязательном порядке.

Однако, в некоторых ситуациях, возместив ущерб, она подаст регрессионный иск к виновнику, из-за которого произошло дорожное происшествие. Эта процедура уже не будет иметь отношения к пострадавшему.

В этом случае для получения компенсации придётся подавать в суд. Предоставив необходимые документы, показания свидетелей, предъявив другие доказательства его вины, можно заставить его выплатить компенсацию.

Иногда пострадавшая сторона обоснованно считает, что сумма, которую выплачивает страховая компания не соответствует размеру понесённого ущерба. В этом случае увеличить полученную сумму можно, обратившись для этого в судебную инстанцию.

После рассмотрения обстоятельств дела будет принято соответствующее решение об обязанности виновного выплатить дополнительную сумму в счёт компенсации.

В случае ДТП для каждого вида травмы предусмотрена соответствующая сумма компенсации

В случае ДТП для каждого вида травмы предусмотрена соответствующая сумма компенсации по страховке

При рассмотрении ситуации с получением страхового возмещения существенное значение имеет факт наличия или отсутствия нанесения вреда здоровью или жизни потерпевшему.

Как взыскивается ущерб здоровью по ОСАГО в 2020 году?

Последние изменения законодательства, относящиеся к страховой сфере, были направлены на то, чтобы облегчить расчёт и получение страховой компенсации при наличии потерпевших.

Для упрощения расчёта была внедрена специальная система выплат, в которой применялась специальная таблица. При этом для каждого вида травмы предусмотрена соответствующая сумма компенсации.

Такой подход позволяет рассчитывать на получение страховых выплат не дожидаясь окончания лечения и документирования понесённых в связи с этим затрат.

Для каждой разновидности травм предусмотрен коэффициент в виде процентов. Для того, чтобы узнать сумму выплаты, нужно максимальную величину для страховых выплат умножить на указанный коэффициент.

Пример расчёта. Если в результате аварии имел место перелом плечевой кости, то в соответствующей таблице этому соответствует величина 15%. Необходимо также учесть, что максимальная величина составляет в настоящее время сумму 500 тысяч рублей. Если перемножить указанные цифры, то можно определить, какая именно сумма будет выплачена в рассматриваемом случае.

500000 рублей * 15% = 75000 рублей

По данного вида выплатам существует статистика. В среднем страховщики в таких случаях выплачивают 200 тысяч рублей.

Но при этом не стоит забывать, что максимальная сумма больше данной величины. Если лечение потребовало дополнительных затрат, то можно, обратившись в страховую компанию претендовать на увеличение компенсации в пределах, не превышающих максимальной суммы в 500 тысяч рублей.

Возможна ситуация, когда установленные сроки прошли, но денег получено не было. В этом случае предстоит за получением страховки обратиться в суд.

Таблица увечий пострадавшему и расчёт выплаты

Не стоит забывать, что своим поведением в период оформления можно снизить вероятность возникновения проблем.

Если обращения в суд избежать уже не получиться, это дело не стоит откладывать в долгий ящик

Если обращения в суд избежать уже не получиться, это дело не стоит откладывать в долгий ящик

При этом можно делать следующее:

  1. В самом начале производится уведомление страховщика о факте аварии. Желательно не доверять пересылку документов почте или факсу, а явиться в страховую компанию лично. Это сможет уберечь от отговорок страховщика о том, что фирма якобы не получила документов, затерявшихся по дороге.
  2. Важно при подписании страхового договора уточнить все возможные спорные моменты. Это поможет предотвратить некоторые проблемы в процессе оформления компенсационных выплат.
  3. Если технического эксперта по оценке последствий дорожного происшествия предложила страховая компания, не всегда есть смысл ему доверять. Иногда стоит самому поискать соответствующего специалиста. Это особенно важно, если предстоит обращение в суд. В этом случае желательно копию его заключения направить компании-страховщику.
  4. В процессе оформления стоит почаще звонить страховщику. При этом он будет ощущать, что вы контролируете ситуацию и, возможно, постарается побыстрее рассчитаться.
  5. Если возникла ситуация, когда обращения в суд избежать уже не получиться, с этим дело тянуть не стоит. Нужно отдавать себе отчёт в том, что судебное рассмотрение может занять значительное время и лучше приступить к этой процедуре как можно раньше.
  6. Иногда потерпевший просто побаивается судебной волокиты. В таком случае имеет смысл обратиться к профессиональным юристам. Конечно, такое обращение означает дополнительные затраты. Однако разбирательство будет проведено на высоком юридическом уровне и не доставит особого беспокойства пострадавшему.

Какая сумма выплаты по ОСАГО при ДТП

Конечный размер компенсации рассчитывают в соответствии с понесенным ущербом:

  • Если существует возможность восстановления ТС, полученная сумму равна стоимости ремонта. Автомобиль следует довести до состояния на момент аварии.
  • При полной гибели ТС, размер компенсации должен быть равен среднерыночной стоимости данной машины перед аварией.
  • При самостоятельном оформлении протокола водитель может рассчитывать на минимальную сумму возмещения.

По статистике, большинство ДТП не являются слишком серьезными, и выплачивая пострадавшим компенсацию, страховщик укладывается в сумму, не превышающую 50 000 рублей. Таким же размером ограничивается возмещение при оформлении Европротокола. Что касается максимальных выплат, при нанесении ущерба имуществу компенсация не превысит 400 000 рублей.

При причинении вреда человеческой жизни и здоровью – 500 000 рублей. В случае смерти пострадавшего, родственники получают 25 000 рублей на захоронение, и 475 000 рублей в качестве страховой выплаты. При причинении вреда человеческому здоровью вследствие ДТП, размер компенсации пострадавшему зависит от степени тяжести повреждения и возможных последствий.

В сумму компенсации входят затраты на медикаментозные препараты, реабилитацию, протезирование, уход посторонним человеком, специальное питание, если доказано, что потерпевший нуждается в такой помощи и не получает ее бесплатно.

Справка! Существуют специальные таблицы возмещений, в которых приводятся выплаты и их процентное соотношение к максимальному возмещению, опираясь на характер и тяжесть повреждений.

Согласно табличным данным, выплата за перелом конечности, в среднем 35 000 рублей. А при получении инвалидности вследствие аварии, в зависимости от полученной группы, суммы возмещения составляют от 250 000 до 500 000 рублей.

Инструкция по возмещению ОСАГО расходов на лечение

О размере денежных выплат по полису при ДТП мы рассказывали тут, а из этой статьи вы узнаете о порядке возмещения нанесенного здоровью вреда.

Размеры выплат, которые страховая компания обязана произвести пострадавшей стороне, периодически повышаются. Последние изменения были внесены  Законом № 49-ФЗ от 28.03.2017 и начали действовать с 25 сентября 2017 г, а также в прошлом году в статью 111 закона “Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств”, которые начали действовать с 1 июня  и действуют по сей день.

Чтобы проконтролировать вычисления страховой фирмы, полезно провести самостоятельный расчет стоимости выплаты по ОСАГО после ДТП. Наиболее надежный и информативный способ — это организация независимой экспертизы. Но в самых простых случаях подойдут и базовые программы, которые несложно отыскать в интернете.

Кому выплачивается страховка, если есть полис автогражданки?

В соответствии со ст.1079 ГК РФ, транспортные средства относятся к источникам повышенной опасности. Если водитель, управлявший автомобилем на момент аварии не доказал, что все возможные действия с его стороны по предотвращению ДТП были предприняты, он обязан понести ответственность и компенсировать пострадавшему убытки. Страхуя свою ответственность, владельцы ТС обеспечивают себе финансовую защиту на случай ДТП.

Любая лицензированная страховая организация имеет право заключить договор со страхователем. В страховом договоре прописывают права и обязанности сторон, а также указывают максимальные суммы выплат, на которые сможет претендовать страхователь. Так как возмещение касается и других потерпевших, таких как случайные прохожие, итоговый размер выплаты определяют по количеству всех жертв происшествия.

По правилам ОСАГО ст. 11 Закона № 40-ФЗ и гл. 3 Положения Банка России № 431-П, порядок действий при ДТП следующий:

  1. Участники столкновения обязаны включить аварийный сигнал, помочь пострадавшим, оградить участок происшествия с помощью аварийного знака и вызвать полицию. Указания обозначены в пунктах 2.5-2.7 ПДД.
  2. Ожидая приезда сотрудников полиции, водитель, ставший причиной ДТП, должен предоставить пострадавшей стороне информацию о своем страховом полисе и сведения о страховщике.
  3. При оформлении аварии обязательно заполняют бланки извещений. Для получения выплаты, их нужно будет предъявить страховщику, причем в кратчайший срок.

О том, как правильно вести себя участникам ДТП после аварии, мы рассказываем в отдельной статье.

Нарушение или невыполнение любого из этих пунктов может повлечь за собой отказ страховой фирмы выплачивать компенсацию. Страховщика желательно поставить в известность о наступлении страхового случая сразу же, позвонить можно прямо с места происшествия. При необходимости, страховой агент выезжать на место ДТП, чтобы оказать необходимое содействие при оформлении и осмотре повреждений, или разобраться в каких-либо вопросах, возникших у клиента.

Дело в том, что Постановлением Правительства №1164 утверждены Правила расчета страховки и таблица выплат по ОСАГО за вред здоровью. И по ним расчет суммы страховки по здоровью несколько отличается от базовых правил, которые определены ФЗ №40.

Изначально расчет страховой выплаты осуществляется именно по этому порядку, который определяет сумму выплаты как процентное отношение к максимальной страховой сумме, определенное в зависимости от тяжести причиненного пострадавшему в ДТП ущерба. Каждая травма при этом имеет свое процентное отношение в таблице.

Например, перелом носа в ДТП, требующий операции, позволяет претендовать на 10% от суммы возмещения, то есть 50 тысяч рублей (500 000*10%), а удаление части легкого – на 40%, то есть на 200 тысяч рублей. Если получены различные повреждения здоровья, рассматриваемые в таблице как самостоятельные травмы, процентные выражения суммируются, вплоть до того, пока не достигнут 100%.

В таблице ниже, актуальной на 2020 год, мы приведем перечень некоторых распространенных увечий, которые можно получить в результате ДТП и соответствующие им процентные значения, при помощи которых можно самостоятельно рассчитать предварительную сумму выплаты по ОСАГО.

Таблица процентных выплат за вред здоровью

Характер повреждения здоровья

Размер страховой выплаты в % от 500 000 рублей

Сотрясение мозга

3-5% в зависимости от длительности лечения

Ушиб мозга

7-15% в зависимости от длительности лечения

Повреждение позвоночника с операцией

7-10%

Повреждение 1 глаза

5-10% в зависимости от повреждения

Повреждение ушной раковины

3-10%

Полное удаление легкого

60%

Перелом челюсти

3-10%

Потеря зубов

5-20% в зависимости от количества зубов

Травматическое повреждение органов пищеварения

5-50% в зависимости от степени повреждения и конкретного органа

Удаление почки

45%

Ожоги

5-40% в зависимости от степени ожога, покрытия кожи и части тела

Разрыв мышц и сухожилий

5-15% в зависимости от количества сухожилий или мышц и их расположения

Травматическая ампутация рук и их частей

от 3% (часть ногтевой фаланги) до 60% (утрата руки до лопатки/ключицы)

Повреждение таза, тазобедренного сустава

3-25%

Перелом бедра

4-15%

Ампутация нижней конечности

от 5% (часть ногтевой фаланги) до 50%

Потеря крови

5-10% в зависимости от характера кровотечения и количества потерянной крови

Читать далее:  Акустические экранированные проводаобзор

Но указанная сумма не окончательная. Согласно п. 4 ст. 12 ФЗ № 40, если расчет возмещения вреда здоровью по ОСАГО по указанной таблице окажется меньше, чем совокупный размер расходов на восстановление здоровья и утраченного заработка, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок дополнительно.

Сумма такого возмещения будет равна разнице между изначальной выплатой и суммой расходов на восстановление утраченного заработка. Например, если сумма по таблице составила 100 тысяч рублей, а расходы утраченный заработок – 180 тысяч рублей, страховая должна будет доплатить 80 тысяч рублей.

Аналогичный порядок расчета дополнительной страховой выплаты предусмотрен и на случай, если пострадавшему впоследствии будет присвоена группа инвалидности. Согласно п. 5 Правил, расчета, сумма страховки зависит от группы инвалидности:

  • 100% от страховой суммы – I группа инвалидности либо присвоение категории ребенок-инвалид;
  • 70% – II группа инвалидности;
  • 50% – III группа инвалидности.

Из указанной суммы вычитается цифра, изначально рассчитанная по таблице, а разница возмещается в качестве дополнительной выплаты.

Обязанность рассчитать выплаты по ОСАГО за тяжкий, средний или легкий вред здоровью и произвести их в пользу пострадавшей стороны, согласно абз. 2 п. 1 ст. 12 ФЗ № 40, возлагается на страховую компанию, продавшую страховой полис виновнику ДТП.

Но бывают случаи, когда такое лицо нарушает свою обязанность по страхованию и на момент столкновения не обладает действительным полисом ОСАГО. В таком случае потерпевший не может получить страховку, даже он сам обладает действующим полисом.

Но взамен он получает право на компенсационную выплату в том же размере, что и страховка (пп. г п. 1 ст. 18 ФЗ № 40). Обязанность по перечислению такой выплаты возлагается на профессиональное объединение страховщиков (ст. 19 ФЗ № 40), функции которого в РФ исполняет Российский союз автостраховщиков – РСА.

Сроки выплаты страховки после ДТП по ОСАГО страховой компанией

В п.2.5 и 2.7 Постановления Правительства РФ «О Правилах дорожного движения» №1090 прописано, что участники аварии должны сделать следующее:

  1. Остановить движение своих транспортных средств и поставить их на ручной тормоз. Запрещается перемещать автомобили и другие предметы на месте аварии до приезда сотрудников ГИБДД, так как это может исказить картину происшествия.
  2. Выставить аварийные знаки в 15 метров от происшествия,  если ДТП случилось в городе, и на расстоянии 30 метров  — если машины столкнулись за пределами населённого пункта. 
  3. Оказать пострадавшим первую помощь, как можно скорее вызвать бригаду медиков.
  4. Вызвать наряд ГИБДД.  Заполнение Европротокола при ДТП с пострадавшими / погибшими недопустимо. 
  5. Пока госинспекторы в пути, рекомендуется сделать видео- или фотосъемку места происшествия. На видеозаписи или снимках должно быть четко видно положение автомобилей и другие детали, позволяющие точно установить картину аварии.
  6. Выжившим пострадавшим необходимо записать записать личные и контактные данные виновника ДТП и свидетелей.  Также потребуется информация о страховом полисе инициатора аварии.
  7. Сотрудники Госавтоинспекции составят протокол / постановление об административном нарушении и оформят справку о ДТП. Это первые и очень важные документы, которые необходимо взять сразу на месте аварии. Если инспектор не отдал бумаги сразу, то забрать их можно в течение суток в отделении ГАИ. 
  8. Затем пострадавшим нужно собрать документы и идти в страховую фирму за возмещением. 

В законодательстве прописаны все ситуации, при которых пострадавшей стороне будут причитаться выплаты по полису. Отметим одно общее правило — страховые случаи по ОСАГО при ДТП предполагают любые дорожные происшествия, которые произошли по вине владельца полиса в момент управления авто и причинили вред жизни, здоровью и/или имуществу других участников движения.

Важно подчеркнуть, что страховые случаи по ОСАГО без ДТП страховой компанией не оплачиваются. То есть если водитель и пострадавший решили не оформлять факт происшествия и рассчитались прямо на месте, то затраченные средства автомобилисту потом никто возвращать не будет.

Что касается того, действует ли ОСАГО, если ДТП произошло на парковке, то здесь ответ положительный. А вот если транспортное средство попадет в происшествие на территории предприятия, на площадке для учебной езды или на треке для автомобильных соревнований, то в выплате страховки водителю откажут.

Если раньше страховые выплаты по ДТП по ОСАГО производились не ранее, чем через 30 дней после принятия к рассмотрению обращения пострадавшего автомобилиста, то теперь на это дается 20 рабочих дней. После этого страховая должна либо отказать в возмещении ущерба, либо произвести оплату.

Если выплаты ОСАГО при ДТП потерпевшему по какой-то причине страховой задерживаются, то за каждый день просрочки компания теперь обязана заплатить штраф в размере 1% от положенной к возмещению суммы. Раньше пеня была значительно меньше — 0,11%.

Что делать, если возмещения не хватает?

Законодательство в части принципов поведения водителей после ДТП также периодически претерпевает изменения. Последнее из них, как уже было сказано выше, вступило в силу с 25 сентября 2017 года. Благодаря ему порядок действий при ДТП по ОСАГО в 2020 году теперь стал более простым.

Изначально страховое возмещение вреда здоровью по ОСАГО выплачивается исключительно пострадавшей в ДТП стороне.

А вот если потерпевший погиб в происшествии, право на выплату возмещения возникает у иных лиц по случаю утери кормильца (ст. 1088 ГК, п. 6 ст. 12 ФЗ № 40), в том числе у:

  • нетрудоспособных иждивенцев погибшего (например, у несовершеннолетних детей или совершеннолетних, находящихся на обучении);
  • детей, рожденных после гибели кормильца;
  • родителей, супруга и иных неработающих членов семьи погибшего, если они заняты уходом за находившимися на иждивении у погибшего малолетними детьми, внуками, братьями или сестрами.

Если размера компенсации не хватает даже на частичное восстановление, необходимо написать заявление на получение акта о страховом случае на руки. Проводят повторную экспертизу и сравнивают результаты оценки сотрудников страховой компании и независимого специалиста. В п.71 Правил ОСАГО указано, что по требованию страхователя, страховщик должен выдать ему экземпляр документов по страховому случаю. Обычно при сравнении данных обнаруживают следующие нарушения:

  • Условия и сроки страховых выплат по ОСАГО для жертв ДТПЗанижают стоимость нормочаса и рыночную цену запчастей.
  • Учитывают не все виды восстановительных работ.
  • Некоторые повреждения вообще не указаны в документах.

Далее составляют досудебное письмо-претензию, а если компания затягивает с выплатой, то и иск в суд. При повторной экспертизе к общему объему ущерба добавляют утрату товарной стоимости по причине ремонта. Она также подлежит взысканию. Чтобы компенсировать все убытки на ремонт, следует сохранять все квитанции и предоставить их в суде. Все восстановленные платежные документы будут служить показателями реальных затрат.

Воспользуйтесь нашим онлайн калькулятором для расчета ОСАГО онлайн — сравните цены в различных страховых компаниях. Сэкономьте от 1 498 до 3 980 руб., так как базовая ставка может отличаться на 20%. Не нужно идти в офис — вы получите страховой полис на ваш e-mail

Получению полноценной компенсации способствует осведомленность страхователя. Владельцам автомобилей следует тщательно изучать условия страхового договора и соблюдать правила. При оформлении необходимо следить за тем, чтобы в документах не было ошибок при внесении личных данных и информации полиса. При возникновении спорных вопросов, страховые организации стараются урегулировать их до суда, потому что по ходу рассмотрения дела ее расходы значительно возрастут. К затратам добавится не только оплата проведения оценочной экспертизы, но сумма, которую потратил потерпевший на судебные издержки.

Как получить максимальную?

Чтобы получить достойную компенсацию и избежать отказа со стороны страховщика нужно придерживаться следующих советов:

  1. На месте происшествия желательно найти свидетелей и снять запись с видеорегистратора. Нужно делать это быстро, случайные свидетели, проходящие мимо, не будут специально ждать.
  2. Извещение должно быть заполнено обоими водителями с двух сторон.
  3. Обеим сторонам следует направиться в отделение ГИБДД и заполнить документы. Забрать копии документов необходимо пострадавшему. Они понадобятся в дальнейшем.
  4. Самостоятельно выбрать экспертов для оценки. Специалисты, сотрудничающие со страховой, стараются занизить стоимость ущерба. При этом согласуют время проведения оценки со своими экспертами и страховым агентом (как самостоятельно провести независимую экспертизу мы рассказывали тут).
  5. Условия и сроки страховых выплат по ОСАГО для жертв ДТПЗаявление должно быть рассмотрено в течение 30 дней с момента написания. За это время страховщик обязан составить акт о страховом событии, принять решение о проведении выплат, произвести денежный перевод на счет пострадавшего, либо уведомить об отказе компенсировать убытки.
  6. При неправомерном отказе подается иск, причем в двух экземплярах. Один отдают страховщику, второй – в суд. Но до этого необходимо попытаться решить спор в досудебном порядке, подав претензию страховщику.
  7. После вынесения решения на руки выдают исполнительный лист. С этой бумагой сразу обращаются в банк, где имеется счет страховщика. Средства переведут на счет пострадавшего за несколько дней, в принудительном порядке и без участия страховой организации.

При соблюдении порядка оформления суд встает на сторону страхователя. Даже если страховщик захочет оспорить решение независимого эксперта, максимум чего она сможет добиться, предъявит претензии к работе оценщика, на интересах пострадавшего это не отразится.

Как получить компенсацию

Чтобы получить компенсацию после аварии, владелец автомобиля обращается к страховщику. П.1 ст.12 Закона №40-ФЗ указывает, что возмещением ущерба по ОСАГО вследствие аварии занимается страховая организация виновника происшествия. Только прямое возмещение подразумевает обращение пострадавшего к своему страховщику. Это происходит если:

  1. В ДТП участвовало только два транспортных средства.
  2. Оба водителя имеют страховой полис (сможет ли рассчитывать на компенсацию пострадавший в ДТП, если у него не будет ОСАГО, узнаете в этой статье, а кто будет производить выплаты, если полиса не будет у виновника, читайте в этом материале.
  3. Пострадало только имущество.

О том, в каких ситуациях за компенсацией нужно обращаться к своему страховщику, а в каких — в СК виновника, узнаете тут.

Вне зависимости от того, в чью страховую фирму будет обращаться пострадавший, необходимо собрать следующие документы:

  • заявление о возмещении;
  • заверенную копию паспорта;
  • реквизиты расчетного счета для перечисления средств;
  • протокол об административном правонарушении;
  • справку о ДТП;
  • результаты оценочной экспертизы, на основании которой производится расчет возмещения;
  • доверенность, если ТС принадлежит другому лицу;
  • паспорт на транспортное средство.
Читать далее:  Ford Focus 2019. Подробности и детали за неделю до презентации.

Справка! Заявление и пакет документов подают страховщику не позднее 5 дней после происшествия. По ст.12 Закона №40-ФЗ время на рассмотрение заявления и перевод денежных средств не должно превышать месяц. За каждый день просрочки платежа начисляется неустойка в 1% от общей суммы возмещения.

О том, в какие сроки после ДТП и как нужно обратиться в СК за выплатами, мы рассказывали тут, а в течение какого времени СК должна осуществить компенсацию узнаете здесь.

Далеко не все знают, как получить страховку по ОСАГО после ДТП. Из-за этого между автовладельцами и страховщиками возникают многочисленные мелкие споры и серьезные конфликты. На деле же процедура достаточно проста.

Также порядок оформления ДТП по ОСАГО предполагает обязательное досудебное урегулирование споров со страховыми компаниями. Имеется в виду, что если по какой-то причине вы не согласны с действиями обслуживающей вас фирмы, то прежде, чем обращаться в суд, придется оформить и подать претензию в страховую.

Согласно новым правилам, срок обращения в страховую компанию после ДТП по ОСАГО в 2020 году составляет 5 дней (раньше было 15 суток). Однако здесь нужно учитывать, что это требование носит скорее рекомендательный характер. Таким образом, если у вас в силу каких-то причин нет возможности соблюсти срок подачи заявления по ОСАГО по ДТП, вы вполне можете сделать это, когда такая возможность появится. Причем просрочка не может являться основанием для отказа в выплате вам денежного возмещения. Но чем раньше, тем будет лучше, конечно.

Для удобства подать заявление на выплату вы можете не только при личном визите, но и по факсу или через своего юридического представителя.

Многие водители сомневаются, должен ли виновник ДТП обращаться в страховую по ОСАГО, или это задача пострадавшей стороны. Согласно установленному порядку, за возмещением обращается тот, кто намеревается его получить. Если пострадавшая сторона получила серьезные увечья или погибла в аварии, то от ее имени могут выступить ближайшие родственники или их доверенные юридические представители.

То, куда обращаться после ДТП по ОСАГО пострадавшему в 2020 году, зависит от обстоятельств случившегося.

Пострадавший идет в свою страховую в случае, если:

  • в ДТП участвовали только две машины;
  • у обоих водителей есть полис;
  • ущерб причинен только автомобилю.

В остальных ситуациях нужно обращаться в страховую компанию виновной стороны. Что касается того, кто платит при ДТП ОСАГО, если страховая обанкротилась или оказалась мошеннической организацией, то в этом случае можно призвать на помощь Российский союз автостраховщиков.

Получить средства по полису вы сможете только при условии подачи полного пакета бумаг, оформленных по всем правилам. В зависимости от ситуации их список может несколько отличаться. Но всегда требуются как минимум следующие документы:

  • Удостоверение личности пострадавшего.
  • Протокол (копия) и постановление об административном правонарушении/определения об отказе в возбуждении административного нарушения из ГИБДД, если дорожное происшествие оформлялось при участии сотрудников полиции.
  • Извещение о ДТП.
  • Пакет документов на машину.
  • Бумаги с банковскими реквизитами, на которые страховщики смогут перевести деньги.

Страховые фирмы стараются максимально занизить сумму к выплате либо вовсе отказать в ней при нарушениях в процедуре подачи документов. Поэтому важно действовать правильно. 

Вот пошаговый алгоритм действий для получения страховки родственниками или  иждивенцами погибшего в аварии человека: 

  1. Проследить, чтобы виновник известил свою страховую фирму о происшествии. Необходимо взять данные его полиса ОСАГО.
  2. Собрать пакет документов и передать их в страховую фирму виновника ДТП. Согласно п.8 ст.12 Закона №40, страховщик обязан принять ходатайства от других выгодоприобретателей  в течение 15 дней с момента подачи первого заявления. Каждый делает по 2 копии пакета документов.
  3. Сотрудник страховой фирмы забирает бумаги. На одной из копий он делает отметку о принятии. Этот пакет оставляет себе заявитель. 
  4. Если гражданин предоставил не все документы, страховщик обязан озвучить недостающие в день обращения. Это прописано в п.1, абз.5 статьи 12 Закона №40.
  5. Сотрудники страховщика проводят проверку в течение 20 дней, затем выносят вердикт о перечислении компенсации, либо отказе в выплате. О принятом решении заявителя уведомят письменно.
  6. Если страховая согласилась выплатить деньги, они должны поступить на счета при выгодоприобретателей пятидневный срок.

Если страховая фирма нарушает сроки перечисления денег, то выгодоприобретатель имеет право обратиться в суд.  Помимо основной суммы, он может требовать пеню — 0,5% за каждый день просрочки:п.21 ст.12 Закона №40. Но сначала необходимо соблюсти досудебный порядок — подать письменную претензию в адрес страховой фирмы.

Претензия передается в офис страховой фирмы заявителем лично либо направляется по почте заказным письмом с уведомлением о вручении. Важно сохранить письменное подтверждение подачи претензии, так как это будет являться доказательством попытки мирного урегулирования спора в суде. 

Документы

Чтобы получить деньги, заявителю необходимо предоставить в страховую фирму следующие документы:

  • Паспорт заявителя. Если по каким-либо причинам гражданин не может взаимодействовать со страховщиком самостоятельно, он вправе воспользоваться услугами представителя, оформив на него нотариальную доверенность. 
  • Заявление на  перечисление выплаты. В нем указываются все иждивенцы, которые находились на попечение погибшего гражданина.
  • Копия свидетельства о смерти.
  • Копии свидетельства о рождении или документов об усыновлении — если у погибшего имелись дети. Приемные дети в данном случае приравниваются к биологическим.
  • Копия свидетельства о браке — на если на выплату претендует муж или жена.
  • Документы, подтверждающие расходы на похороны:  копии чеков и договора с ритуальной фирмой.
  • Справки об инвалидности от граждан, находившихся на иждивении умершего.
  • Справка с места учебы, если иждивенец — студент.
  • Документы из медицинского учреждения, подтверждающие факт того, что иждивенцы погибшего требует постоянного ухода.
  • Справка о том, что член семьи погибшего не в состоянии работать по причине того, что вынужден ухаживать за родственникам умершего, находившемся на иждивении последнего.
  • Справка о доходах погибшего за последний календарный год.  Документ можно взять в бухгалтерии фирмы-работодателя.
  • Банковские реквизиты заявителя для перечисления компенсации.
  • Документы, полученные от сотрудников ГИБДД.

Ошибки

Если произошло ДТП, не стоит паниковать. По приезду полиции нельзя оставлять их действия без контроля, бывает, что в справке указывают не все повреждения просто из-за невнимательности. Отказ от выплат может последовать, если номер полиса переписан с ошибкой.

Не нужно подписывать пустую карту схемы ДТП, ее должны составить на месте. Ни в коем случае нельзя демонтировать какие-либо детали или проводить восстановительные работы автомобиля до проведения осмотра оценщиком. Это также достаточная причина для отказа выплачивать страховку.

Внимание! Не нужно затягивать с подачей документов, заявление пишется до истечения пяти дней после происшествия.

Если отказали в выплате

Ситуации, когда страховые компании легко и просто идут навстречу клиентам, радуя их своей щедростью, случаются крайне редко. Чаще всего полноценная компенсация по ОСАГО после ДТП — результат усилий самих автомобилистов. Задавшись целью защитить свои права, владелец автомобиля вполне может преуспеть.

Инструментами для восстановления гражданской справедливости являются независимая и судебная экспертизы, призванные выяснить истинную картину произошедшего и определить реальную сумму страхового возмещения.

Если ущерб больше выплаты

Несмотря на то что суммы страховых выплат были существенно подняты, установленных законом лимитов далеко не всегда хватает для удовлетворения потребностей пострадавшей стороны.

В случаях, когда выплата страховки при ДТП ОСАГО не покрывает весь объем причиненного вреда, часть средств приходится требовать непосредственно с самого виновника дорожного происшествия. Процедура это весьма сложная, трудоемкая и во многих случаях длительная. Особенно если финансовые возможности данного лица весьма ограничены, а сумма выплаты велика.

Выплаты виновнику

Согласно общему правилу, компенсация по ОСАГО выплачивается исключительно пострадавшим в дорожном происшествии. Сам полис страхует гражданскую ответственность водителя перед другими участниками движения, поэтому возмещение для виновника аварии не предусмотрено.  

Установление виновности участников ДТП — исключительная компетенция суда. Сотрудники ГИБДД, страховщики и иные лица делать этого не вправе. 

Если причиной аварии стали действия пешехода, суд чаще всего встает на сторону погибшего водителя или пассажира транспортного средства. 

Еще один популярный вопрос касается того, может ли виновник ДТП получить страховку по ОСАГО. Ответ здесь отрицательный, поскольку данный страховой полис предусматривает выплату денежного возмещения только пострадавшей стороне.

Более того, в некоторых случаях оплата по ОСАГО при ДТП предполагает подачу встречного иска со стороны страховой компании к виновнику аварии. Например, если виновный вел машину в состоянии опьянения или умышленно причинил вред имуществу, здоровью или жизни других участников движения.

Что касается того, выплачивается ли страховка ОСАГО виновнику ДТП, если по итогам разбирательства с него была снята ответственность за случившееся, то ответ положительный.

Если не виновен ни один из участников движения, например, причиной ДТП стал некорректно стоящий знак или плохое покрытие дороги, возмещение будет положено всем пострадавшим. В таких случаях также производится выплата страховки ОСАГО при ДТП.

Возмещение средств конкретно виновной стороне допускается только по договору КАСКО. Для этого в страховом соглашении должен содержаться соответствующий пункт.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
AutoJiza
Adblock
detector